目的：应用单光子发射计算机断层扫描(SPECT)成像术研究非痴呆型血管性认知障碍(VCIND)患者的局部脑血流(rCBF)改变，并分析其与神经心理评分的关系。方法纳入①VCIND患者45例(VCIND组)，其中男25例、女20例；②认知功能正常脑卒中(SNC)患者28例(SNC组)，其中男16例、女12例；③健康对照者15例(HC组)，其中男6例、女9例。所有研究对象行一般检查、神经心理评定(MMSE量表、MoCA量表、CDR量表、NIHSS量表、ADL量表、Loeb量表、Hamilton抑郁量表)及SPECT rCBF检查。结果①与HC组比较，VCIND组两侧额叶、两侧顶叶上部、左侧丘脑rCBF明显降低(P<0.05)，SNC组左侧额叶、左侧顶叶下部、左侧颞叶、两侧丘脑以及两侧纹状体rCBF明显降低(P<0.05)；②与SNC组比较，VCIND组左侧额叶、左侧顶叶上部以及左侧丘脑rCBF明显降低(P<0.05)；③VCIND组内，左侧额叶、左侧顶叶上部、左侧丘脑均较右侧相应部位rCBF明显降低(P<0.05)；④相关分析显示VCIND组MMSE评分与左侧额叶、左顶叶上部、两侧颞叶内侧、左侧纹状体rCBF呈正相关(r=0.73~0.84，P<0.05)，MoCA评分与左侧额叶、右侧顶叶下部、两侧颞叶内侧rCBF呈正相关(r=0.65～0.85，P<0.05)。结论 SPECT探查VCIND患者rCBF改变具有重要临床意义，MMSE及MoCA评分与局部rCBF改变具

作者：王前友；王文安；沈亚雯；潘溢丹；赵燕燕；谢娟；施德

来源：中国临床神经科学 2014 年 4期