目的:探讨等容血液稀释对罗哌卡因阻滞犬坐骨神经时药代动力学的影响.方法:健康杂种犬12只,体重13.5～15.8 kg,年龄6～8月龄,随机分为两组(n=6):A组为等容血液稀释组,B组为对照组.肌肉注射3％戊巴比妥钠30 mg/kg麻醉后,解剖坐骨神经,鞘内置管,恢复48 h.股静脉与股动脉穿刺.等容量血液稀释组由股动脉放血,同时经股静脉1∶1快速输入6％羟乙基淀粉,直至红细胞压积达25％.两组分别采用0.5％罗哌卡因10 mg/kg行单次坐骨神经阻滞,分别于罗哌卡因给药前、给药后10、20、30、40、60、90、120、150、180、240、360、720 min抽取股动脉血5 mL,反相高效液相色谱法测定血浆罗哌卡因浓度,监测心电图(ECG)、血压(BP)、心率(HR),记录不良反应.结果:两组未见中枢神经系统毒性反应和其他局麻药中毒症状,各时点HR、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MAP)差异无统计学意义(P＞0.05).血液稀释组分布半衰期(t1/2α)、峰值浓度(Cmax)、曲线下面积(AUC)、一阶矩曲线下面积(AUMC)降低,消除半衰期(t1/2β)、达峰时间(tmax)延长(P＜0.01).结论:等容血液稀释对罗哌卡因的药代动力学产生影响,降低了血药峰值浓度(Cmax).
作者：董锡臣；黄宇光
来源：中国临床药理学与治疗学 2013 年 18卷 9期
