目的 观察替诺福韦联合聚乙二醇干扰素α2a注射液治疗耐药慢性乙型病毒性肝炎(乙肝)患者的临床疗效和安全性.方法 将76例耐药性慢性乙肝患者分为对照组和试验组,每组38例.对照组给予替诺福韦300 mg,每天1次,口服.试验组在对照组的基础上给予聚乙二醇干扰素α2a注射液180 μg,每周1次,皮下注射.2组均持续治疗48周.比较2组患者的临床疗效,观察2组患者的血清乙肝病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV-DNA)转阴率及药物不良反应发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组总有效率分别为86.84％(33例/38例)和65.79％(25例/38例),HBV-DNA转阴率分别为73.68％(28例/38例),50.00％(19例/38例),差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,试验组和对照组血清HBV-DNA分别为(2.98±0.35),(4.13 ±0.43)log10copies·mL-1,ALT分别为(38.97±8.44),(58.51±8.15)U·L-1,AST分别为(39.13±4.21),(50.62±6.45)U·L-1,差异均有统计学意义(均P ＜0.05).治疗过程中,对照组出现头晕3例,胃肠道反应5例,药物不良反应发生率为21.05％(8例/38例);试验组出现血液系统异常4例,胃肠道反应3例,皮肤异常3例,药物不良反应发生率为26.32％(10例/38例),差异无统计学意义(P＞0.05).结论 替诺

作者：林志鹏；苏密龙；苏智军；刘江福；郑怡娟

来源：中国临床药理学杂志 2018 年 34卷 2期