目的 用血栓弹力图评价比较替格瑞洛和氯吡格雷对颈动脉支架术(CAS)后患者血小板抑制的临床疗效与安全性.方法 将纳入的颈动脉狭窄患者随机分为试验组和对照组,每组各75例.于CAS术前1天,试验组患者口服阿司匹林300 nmg和替格瑞洛180 mg;术后予阿司林100 mg qd,替格瑞洛90 mgbid,口服.于CAS术前1天,对照组患者口服阿司匹林300 mg和氯吡格雷300mg;术后给予阿司匹林100 mg qd,氯吡格雷75 mg qd,口服.2组患者术后均服用双联抗血小板药物3个月以上,所有患者均随访至术后3个月.于CAS术后1,30 d,留取患者静脉血液样本,用血栓弹力图仪检测患者的ADP途径血小板抑制率,记录2组缺血性事件及出血性事件发生情况.结果 CAS术后1,30 d的ADP途径血小板抑制率:对照组分别为(65.41±20.75)％,(42.66±26.34)％;试验组分别为(87.37±17.12)％,(81.91±21.18)％,试验组均高于对照组,组间比较差异均有统计学意义(均P ＜0.05).术后1d,试验组和对照组患者CAS的血小板抑制有效率分别为98.7％,92.0％;术后30 d,这2组的血小板抑制有效率分别为94.7％,74.7％,术后1,30 d的组间差异均有统计学意义(均P ＜0.05).对照组和试验组患者的缺血性事件发生率分别为37.3％,13.3％,组间比较差异有统计学意义(P＜0.05).对照组和试验组患者的出血
作者：韦俐；华晓莹；杨伊林；彭亚；周鹏；屈晨虹
来源：中国临床药理学杂志 2018 年 34卷 4期
