目的 观察氯沙坦钾片联合环磷酰胺注射剂治疗局灶节段性肾小球硬化症的临床疗效及安全性.方法 将90例局灶节段性肾小球硬化症患者随机分为对照组41例和试验组49例.对照组予以环磷酰胺每次0. 6～1. 0 g,静脉滴注,每3～4周治疗1次;试验组在对照组治疗的基础上,予以氯沙坦钾每次50mg,晨起口服,qd.2组患者均治疗3个月.比较2组患者的临床疗效、肾功能,以及药物不良反应的发生情况.结果 治疗后,试验组和对照组的总有效率分别为91. 84％(45例/49例)和73. 17％(30例/41例),差异有统计学意义(P <0. 05).治疗后,试验组和对照组的尿素氮分别为(9. 37±1. 55)和(10. 24±1. 89)mmol·L-1,肌酸酐分别为(119. 95±15. 51)和(138. 34±15. 24)μmol·L-1,蛋白定量分别为(0. 86±0. 12)和(1. 33±0. 18)g·24 h-1,差异均有统计学意义(均P <0. 05).2组患者的药物不良反应主要有胃肠道反应、转氨酶上升和骨髓抑制.试验组和对照组的总药物不良反应发生率分别为18. 37％和14. 63％,差异无统计学意义(P> 0. 05).结论 氯沙坦钾片联合环磷酰胺注射剂治疗局灶节段性肾小球硬化症的临床疗效确切,其能有效地控制蛋白尿,改善肾功能,且不增加药物不良反应的发生率.
作者：赵丽平；刘连升；胡岗；骆美良；黄美春；严小倩；钟瑜
来源：中国临床药理学杂志 2019 年 35卷 7期
