甲氨蝶呤为广谱抗叶酸类抗肿瘤药,大剂量甲氨蝶呤主要用于急性淋巴细胞白血病等肿瘤的治疗.临床实际工作中常合并使用质子泵抑制剂以预防甲氨蝶呤导致的胃肠道相关不良反应.有研究发现,合并使用质子泵抑制剂可能导致甲氨蝶呤血药浓度升高及延迟消除,但该结果仍存在争议.本文通过分析已报告的质子泵抑制剂与甲氨蝶呤相互作用有关的文献,并进行总结,对质子泵抑制剂与大剂量甲氨蝶呤排泄延迟的相关性及可能机制进行综述,提高甲氨蝶呤临床用药的合理性与安全性,降低药物不良反应的发生率.
作者：孙晨；刘立民；朱旭；于丹；肇丽梅；庞露
来源：中国临床药理学杂志 2021 年 37卷 6期
