目的 探讨非酒精性脂肪性肝病患者血清瘦素水平的变化及影响因素.方法 将494例非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者和493例配对的健康对照者纳入研究,采用B型超声对患者进行脂肪性肝病诊断.记录各研究对象基本信息,测量其身高、体重、腰围、臀围和血压,检测空腹血糖(FBG)、总蛋白(TP)、白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、尿酸(UA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST).采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定空腹血清瘦素水平.结果 ①NAFLD患者血清瘦素水平高于健康对照组(P＜0.05).②血清瘦素与HDL-C无显著相关；血清瘦素与年龄、体重、腰围、臀围、FBG、TP、TG、TC、LDL-C、UA、ALT、AST呈显著正相关(P＜0.05)；与ALB、UA呈显著负相关(P＜0.05).③多元逐步回归分析显示:臀围和LDL-C对瘦素影响最显著,瘦素与臀围和LDL-C呈独立正相关.结论 NAFLD患者血清瘦素水平与健康对照者的血清瘦素水平相比有明显增高.NAFLD患者血清瘦素与LDL-C和臀围密切相关,其可能作为促炎性因子参与了非酒精性脂肪性肝病、动脉硬化性心脑血管疾病及代谢综合征的发病.
作者：王霞；梁英；闫杰；王艳斌；冯琳琳；刘颖姝；徐光华；谢雯
来源：中国临床医生 2012 年 40卷 3期
