目的 观察丙泊酚预注给药法在高龄患者无痛胃镜检查术中的应用.方法 选择拟行无痛胃镜检查术且年龄不低于80岁的患者60例,随机分为预注给药组(P组)和对照组(C组).P组预先静脉注射丙泊酚0.5~1mg/kg并在2分钟后继续补足至总剂量1.5~2mg/kg,随即开始胃镜检查操作.C组一次性静脉注射丙泊酚1.5~2mg/kg.记录麻醉前(T0)、麻醉后胃镜进入前(T1)、胃镜检查实施中(T2)、胃镜退出后即刻(T3)时间点的血压、心率、脉搏血氧饱和度以及麻醉满意度、患者满意度和不良反应.结果 两组在T1、T2、T3时间点的血压、心率、脉搏血氧饱和度差异有显著性,其中P组各时间点的血压、心率、脉搏血氧饱和度与基础值相比波动较小(P<0.05).C组中有7例患者在胃镜检查过程中出现一过性呼吸抑制,两组差异有显著性[X2=0.016(校正值);P=0.016(校正值)].与C组相比,P组的麻醉满意度和患者满意度更高(P<0.05).结论 丙泊酚预注给药法是高龄患者无痛胃镜检查术中的一种安全、有效的方法.
作者:李永刚;杨丽娜;金海松;赵玉彪;齐国宁;郭乃超
来源:中国临床医生杂志 2017 年 45卷 6期