目的 探讨舒芬太尼在剖宫产术后静脉自控镇痛的安全有效剂量.方法 选择90例ASAⅠ~Ⅱ级剖宫产手术患者,随机分成三组各30例.静脉自控镇痛中A组镇痛配方为舒芬太尼2μg/kg+咪达唑仑10mg+托烷司琼10mg;B组为舒芬太尼2.5μg/kg+咪达唑仑10mg+托烷司琼10mg;C组为舒芬太尼3μg/kg+咪达唑仑10mg+托烷司琼10mg.观察记录患者术后4、8、12、24、36、48数字等级评定量表(NRS),记录剖宫产手术后输注缩宫素、按压沙袋、下床、上厕所时NRS评分,记录术后单次给药次数及术后反应.结果 C组患者在术后4、8、12、24、36、48小时的NRS评分均低于A组和B组,差异有显著性(P<0.05),B组患者在术后4、8、12、24、36、48小时的NRS评分明显低于A组,差异有显著性(P<0.05).C组在各时点的镇痛效果均优于A组和B组,B组镇痛效果明显优于A组.C组患者在输注缩宫素、压沙袋、下床、上厕所时点的NRS评分均明显低于A组和B组,差异有显著性(P<0.05),B组患者在输注缩宫素、压沙袋、下床、上厕所时点的NRS评分明显低于A组,差异亦有显著性(P<0.05).C组在各时间点的镇痛效果均优于A组和B组,B组镇痛效果明显优于A组.C组单次给药次数[(3.07±1.86)次]明显低于A组[(9.40±4.45)次]和B组[(6.50±2.42)次],B组单次给药次数明显低于A组,差异有显著性(F=31.06
作者:刘妃妃;张文敏
来源:中国临床医生杂志 2018 年 46卷 7期