目的 比较经皮椎体形成术(PVP)和经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合的效果.方法 选择老年骨质疏松性椎体压缩骨折不愈合患者34例,18例行经皮椎体成形术(PVP组),16例行经皮椎体后凸成形术(PKP组),比较两组患者手术时间、术中骨水泥的渗漏率;并对两组患者术前及术后1天、3个月腰背疼痛VAS评分,椎体前缘、椎体中间、椎体后缘高度和局部后凸角进行比较.结果 所有患者均顺利完成手术,PVP组手术时间、骨水泥注射量、术后住院时间均低于PKP组,差异有显著性(P<0.05);两组骨水泥渗漏率差异无显著性(P>0.05);两组患者术后VAS评分均显著下降,两组患者术后1天、3个月较术前VAS评分明显下降,差异有显著性(P<0.05),但组间差异无显著性(P>0.05).末次随访与术后3个月比较,椎体前缘高度明显下降,局部后凸角加重,差异有显著性(P<0.05).结论 PVP与PKP治疗骨质疏松性椎体骨折不愈合疗效均满意,两种方法对疼痛改善和椎体高度的恢复效果相当,PVP手术时间更短,PKP短时间内恢复椎体前缘高度,改善脊柱局部后凸角效果更好.
作者：刘正；张光武；吴四军；汪文龙；唐冲；贾俊秀
来源：中国临床医生杂志 2018 年 46卷 10期
