目的 比较肺结核与肺结核合并肺癌患者CT诊断情况及影像学特征.方法 选取2016年1月至2018年12月在河北省秦皇岛市第三医院治疗的肺结核合并肺癌组患者及肺结核患者160例作为研究对象,根据诊断疾病类型分为肺结核合并肺癌组(80例)和肺结核组(80例),所有患者均给予胸部CT扫描检查,观察并比较两组的临床表现、CT特征,以及不同肿块直径初次疑诊、漏诊情况.结果 肺结核合并肺癌组咯血、声音嘶哑的患者多于肺结核组(P<0.05),其余症状则差异无显著性(P>0.05).肺结核合并肺癌组出现钙化、条索影、斑点影、空洞征少于肺结核组;但是肺结核合并肺癌组出现团块影、分叶征、棘刺征、毛刺征、空泡征的患者多于肺结核组(P<0.05),但两组间出现片状影的患者差异无显著性(P>0.05).肺结核合并肺癌组患者肿块直径<3cm时的初次疑诊率(50.00％)低于直径≥3cm(94.83％);但直径<3cm时漏诊率(50.00％)则高于直径≥3cm时(5.45％),差异有显著性(P<0.05).结论 肺结核患者出现咯血、声音嘶哑等症状需考虑疾病是否发展、合并肺癌病变可能,肺结核合并肺癌患者CT影像学多表现为团块影、分叶征、棘刺征、毛刺征、空泡征,可作为其诊断依据.
作者：徐宝静；李云峰；刘贵林；李艳静；常占平
来源：中国临床医生杂志 2020 年 48卷 2期
