目的 探讨血清内皮细胞特异性分子-1(endothelial cell specific molecule-1,ESM-1)、表面活性蛋白-D(surfactant protein D,SP-D)及转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)对脓毒症患儿继发急性肺损伤的预测价值.方法 回顾性选取2017年1月至2020年12月徐州医科大学附属徐州儿童医院269例脓毒症患儿为研究对象,根据是否并发急性肺损伤分为脓毒症组(216例)和急性肺损伤组(53例).检测两组血清ESM-1、SP-D及TGF-β1水平,绘制受试者工作特征曲线评估ESM-1、SP-D及TGF-β1对脓毒症患儿继发急性肺损伤的预测效能.结果 急性肺损伤组血清ESM-1、SP-D、TGF-β1水平以及急性生理与慢性健康Ⅱ评分、肺损伤预测评分均明显高于脓毒症组(P<0.05).急性肺损伤组血清ESM-1、SP-D、TGF-β1水平与急性生理与慢性健康Ⅱ评分呈正相关,且与肺损伤预测评分也呈显著正相关(P<0.05).联合检测血清ESM-1、SP-D及TGF-β1的受试者工作特征曲线下面积为0.929(95％CI 0.894～0.965),其早期预测灵敏度为92.5％,显著优于各指标单独检测(P<0.05);而联合检测的特异度与单独检测比较,差异无显著性(P>0.05).结论 血清ESM-1、SP-D及TGF-β1水平与脓毒症患儿病情有关,联合检测血清三项指标水平能够为早期预测脓毒症继发急性肺

作者：姜朕；钮明杨；汪浩森；齐共健

来源：中国临床医生杂志 2021 年 49卷 6期