目的:评价抗纤溶药物抑肽酶和氨甲环酸在儿科先心手术中应用的安全性和有效性.方法:回顾分析557例实施先心体外循环(cardiopulmonarybypass,CPB)术患儿抗纤溶药物的应用情况.其中2007年7~12月间为抑肽酶(aprotinin)治疗组(AP组 n=265);2008年2~7月为氨甲环酸(tranexamic acid)治疗组(TA组 n=292).全部患儿按手术复杂程度分为:复杂先心手术组(n=156,其中AP组n=79,TA组n=77);简单先心手术组(n=401,其中AP组n=186,TA组n=215).简单先心手术组按体质量又分为<10 kg组(其中AP组n=129,TA组n=134)和>10 kg组(其中AP组n=57,TA组n=81).抗纤溶药物有效性评价指标包括:术后24 h胸腔引流量、输血例数比例、血制品用量;安全性评价指标包括:术后肾功能不全发生率、神经系统并发症发生率和住院病死率.结果:抑肽酶的止血效果在复杂先心手术组中表现较显著,术后24 h胸腔引流量比氨甲环酸组减少21
作者:王丽红;邓萌;张学锋;周守静;梁伟民
来源:中国临床医学 2011 年 18卷 1期