目的:探讨预后营养指数(prognostic nutritional index,PNI)对接受靶向治疗的中晚期肝细胞肝癌(肝癌)患者总体生存期的影响.方法:收集2017年1月至2020年5月复旦大学附属中山医院厦门医院肝肿瘤内科收治的90例接受靶向治疗的肝癌患者的临床资料并随访其生存期,根据血生化结果计算PNI值,分为高PNI组(n=68,PNI≥45)和低PNI组(n=22,PNI<45),比较2组患者间临床特征的差异,通过Kaplan-Meier法、多元Cox比例风险回归模型分析PNI与肝癌靶向治疗患者总生存期的关系.结果:90例肝癌患者的中位随访时间为11.5个月,平均年龄56.0岁,低PNI组患者占24.4%.相对于高PNI组,低PNI组患者年龄较大(P=0.04)、肿瘤直径较大(P=0.01).Cox多因素分析显示,低PNI组较高PNI组肝癌患者死亡风险增加2.59倍(95%CI 1.10~6.11),差异有统计学意义(P=0.03).结论:低PNI是影响肝癌靶向治疗患者不良预后的独立影响因素,在临床诊疗中有一定的指导意义.
作者:谌小春;张真真;谢晓莺;张博恒
来源:中国临床医学 2021 年 28卷 3期