目的:分析血清可溶性生长刺激表达基因2蛋白(sST2)、apelin及和肽素(CPP)水平与不同射血分数心力衰竭患者预后的相关性.方法:选择2018年11月至2020年5月在福建省立金山医院诊断为心力衰竭的119例患者,根据左室射血分数,将其分为射血分数降低组(HFrEF组,n=31)、射血分数中间值组(HFmrEF组,n=21)和射血分数保留组(HFpEF组,n=67).检测3组患者血清中N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、sST2、apelin和CPP的含量.所有患者入院后根据指南规范化治疗心力衰竭,随访2年,分析各心脏生物学标志物与心血管死亡之间的关系.结果:3组间患者性别、收缩压、脉压、体质量指数、尿素氮、糖化血红蛋白、左心室舒张末期内径、右心房横径、右心室舒张末期内径差异均有统计学意义(P＜0.05).3组患者血清中NT-proBNP和sST2含量差异有统计学意义(P＜0.05),CPP和apelin含量差异无统计学意义.多元线性模型分析结果显示,血清NT-proBNP水平与左室射血分数相关(F=3.49,P=0.03),而血清sST2、apelin、CPP水平与左室射血分数无相关性.随访24个月时HFrEF组、HFmrEF组、HFpEF组患者累计心血管死亡率分别为29.0％、23.8％、10.4％,差异有统计学意义(P=0.04).Kaplan-Meier生存分析显示,HFrEF、HFmrEF、HFpEF组心血管病累计生存率依次升高(x2=6.48,P=0.
作者：余鹏；曾文飞；林凯玲；余惠珍
来源：中国临床医学 2021 年 28卷 4期
