目的:扩张型心肌病(Dilated cardiomyopathy,DCM)主要引起左心室扩大和功能障碍,具有较高的发病率和死亡率.本研究通过心脏磁共振(CMR)电影评价DCM患者左心室结构功能,并探讨其与血浆NT-proBNP水平的相关性.方法:经完整临床资料诊断为扩张型心肌病的患者22例纳入研究,所有患者接受CMR电影检查及血浆NT-proBNP水平检测.CMR扫描数据导入后处理软件cardiac explorer获得左心室结构功能参数值,包括左心室舒张末期容积(LVEDV)、左心室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、心输出量(CO)、心指数(CI)、左室心肌质量(LVMM)、短轴缩短率(FS)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、球形指数(SI).上述左心室结构功能参数值与血浆NT-proBNP水平行相关性分析.结果:血浆NT-proBNP水平与LVEDV (r=0.596,P=0.003)、LVESV (r=0.742,P=0.000)、LVMM (r=0.763,P=0.000)、LVEDD (r=0.629,P=0.002)呈正相关关系,与LVEF(r=-0.829,P=0.000)、FS (r=-0.623,P=0.002)、SI(r=-0.539,P=0.010)呈负相关关系,其中与LVEF相关性最高.结论:CMR可以很好反映DCM左室重构后结构与功能的改变,DCM患者左心室腔扩大越明显、心肌质量增加越重,血浆NT-proBNP水平越高,提示血浆NT-proBNP水平与心室重构的严重程度相关.

作者：张颖雪；赵新湘

来源：中国临床医学影像杂志 2018 年 29卷 6期