目的 比较肠内营养(EN)和肠外营养(PN)对全身炎性反应综合征(SIRS)患者炎性因子和免疫功能的影响.方法 以2006年4月至2010年4月在山西医科大学第一医院、山西省人民医院和太原市中心医院收治的85例SIRS患者为研究对象,根据营养支持方式分为EN组(n=49)和PN组(n=36),比较两组患者营养支持前后炎性和免疫指标的变化情况.结果 全热量营养支持后第7、14天,两组患者的体重、上臂周径、三头肌皮褶厚度及血清总蛋白和白蛋白水平均明显高于支持前(P均＜0.05);全热量营养支持后第14天,EN组患者的血清总蛋白和白蛋白水平明显高于PN组患者(P均＜0.05).全热量营养支持后第7、14天,EN组患者的血清肿瘤坏死因子α、白细胞介素(IL)-8、IL-l β水平均明显低于支持前和PN组患者(P均＜0.05);血CD4/CD8及IgG水平均明显高于支持前和PN组患者(P均＜0.05).结论 PN和EN均可有效改善SIRS患者的营养状态.EN在改善患者营养状况、提高免疫功能和降低炎性介质释放方面的效果优于PN.
作者：张丽晖；刘虹；李学文；常冰梅；张颖涛；苏慧玉
来源：中华临床营养杂志 2010 年 18卷 6期
