目的观察腹腔镜胆囊切除术(LC术)术前、术后凝血指标,了解腹腔镜囊切除术后凝血功能的变化以及这种变化与年龄、气腹时间长短的关系.方法随机选择42例行常规胆囊切除术的病例.按年龄、气腹时间分成三组:第一组(20例,年龄19～50岁)气腹时间15～30 min;第二组(11例,年龄51～68岁)气腹时间13～30 min;第三组(11例,年龄50～76岁)气腹时间35～100 min.于术前、术后即刻、术后24 h、72 h抽取上肢静脉血,检测凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(KPTT)、凝血酶原片断1+2(F1+2)及D-二聚体(D-D).结果 PT、KPTT时间在三组之间变化不显著;F1+2及D-二聚体在LC术后有显著性增高,但大部分在正常范围内,且3 d内基本恢复正常.术后两者血浆水平第二组与第三组较第一组有明显的增高.结论 LC手术可启动凝血过程,对于老年人或手术时间长的病人,应注意凝血指标变化.
作者：赵忠扩；何海玲；宗明
来源：中国老年学杂志 2005 年 25卷 5期
