目的：探讨结直肠癌患者KRAS基因突变表达谱与预后的相关性。方法利用PCR－SSCP方法检测78例结直肠癌患者KRAS基因12、13密码子突变表达谱，回顾性分析KRAS基因突变表达谱与各临床病理因素及预后的关系。结果78例结直肠癌患者 KRAS基因突变26例（33．3％），12号密码子突变19例（73．1％）；13号密码子突变7例（26．9％）。 KRAS 基因的突变与肿瘤分化程度及肝脏转移的发生率有关（ P＜0．05）。78例患者追踪随访：KRAS基因野生型患者平均生存时间大于突变型患者（35．05个月＞25．72个月，P＜0．05）。 KRAS基因12号密码子突变患者平均生存时间略＞13号密码子突变患者，但无统计学意义（25．69个月＞20．67个月，P＞0．05）。单变量分析显示KRAS基因遗传变异与大肠癌患者预后不良有关（P＜0．05），多变量分析显示KRAS基因突变、肝脏转移、肿瘤低分化是大肠癌预后的独立危险因素（均 P＜0．05）。结论结直肠癌患者进行KRAS基因突变表达谱不同亚型的分析有助于对结直肠癌患者的预后价值评估。
作者：刘学伟；程龙伟；柴淑梅；李泽
来源：中国老年学杂志 2014 年 23期
