目的 探讨持续性血液透析对老年慢性肾衰竭患者白细胞介素(IL)-8、核因子κB抑制蛋白(IκB)-α水平及蛋白质能量消耗的影响.方法 选取2015年7月到2017年7月在重庆市开州区人民医院接受血液透析治疗的老年慢性肾衰竭患者426例随机分为病例组和对照组各213例,病例组采用持续性血液透析治疗方法,对照组采用常规的血液透析治疗.连续治疗4 w后,对比分析两组血清中IL-8、IκB-α水平及蛋白质能量消耗的差异.结果 连续治疗4 w后,病例组患者IL-8、IκB-α的水平均显著低于对照组(P<0.05).同时,病例组中患者营养状况中良好的比例显著低于对照组,而轻中度不良和严重不良的患者比例均显著高于对照组(P<0.05).在体格测量方面,病例组患者治疗后体重、上臂肌围和小腿围的水平均明显低于对照组(P<0.05).结论 针对老年慢性肾衰竭患者而言,持续性血液透析可以降低炎症因子水平,但是会严重消耗老年患者体内的蛋白质能量,最终导致不同程度的营养不良.在临床采用持续性血液透析治疗时,应该时刻关注患者体质指数、蛋白水平的变化,采取积极的预防保健措施,提升老年患者的营养状况.
作者:潘险峰
来源:中国老年学杂志 2019 年 39卷 16期