目的 探讨急性冠脉综合征(ACS)患者经皮冠脉介入术(PCI)后心率变异性(HRV)与判断短期预后结局的相关性.方法 选择108例接受PCI治疗的ACS患者,依据PCI术后主要不良心脏事件(MACE)发生情况分为:研究组62例,术后3个月内发生MACE;对照组46例,术后3个月内未发生MACE.比较两组窦性心搏(N-N)间期标准差(SDNN)、窦性N-H间期平均值标准差(SDANN)、相邻N-N间期之差大于50 ms数占总数的百分比(pNN50)、极低频功率(VLF)、低频功率(LF)、高频功率(HF)等HRV主要指标的差异.计算每个患者的冠脉Gensini积分,分析HRV主要指标与冠脉Gensini积分的相关程度.随访3个月,应用多元Logistic回归分析HRV主要指标与MACE发生的危险程度.结果 研究组SDNN、SDANN及LF明显高于对照组(P<0.05),pNN50、HF则明显低于对照组(P<0.05),而两组VLF无显著差异(P>0.05).患者SDNN、SDANN、pNN50、LF、HF与冠脉Gensini积分均无相关性(P>0.05).多元Logistic回归分析显示,SDANN及LF为MACE发生的危险因素.结论 ACS患者PCI术后SDANN及LF指标能有效反映术后短期预后结局.
作者：刘左玲
来源：中国老年学杂志 2019 年 39卷 17期
