目的 探讨正向调强放疗(F-IMRT)和三维适形放疗(3D-CRT)在宫颈癌术后放疗中的剂量学、疗效和安全性差异及对患者预后的影响.方法 选择30例宫颈癌术后患者,其中15例行3D-CRT计划设计(A组),15例行F-IMRT计划设计(B组),比较两组靶区剂量学指标〔最大剂量(Dmax)、最小剂量(Dmin)、平均剂量(Dmean)、适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)〕和危及器官(OAR)受照剂量的差异,并观察两组疗效、不良反应和预后的差异.结果 B组靶区Dmax、Dmin、Dmean、CI明显高于A组,左右股骨头V20、V30、V40,膀胱V50,小肠V50,直肠V50照射剂量均明显低于A组,放疗过程中血液毒性反应发生率明显低于A组(均P<0.05).患者均接受随访,中位随访39个月,两组死亡率、肿瘤复发转移率、3年总生存率、3年无进展生存率比较均无显著差异(均P>0.05).结论 F-IMRT和3D-CRT用于宫颈癌术后治疗均具有较好的近远期疗效,但F-IMRT具有明显剂量学优势,安全性更高.
作者：胡静；刘刚
来源：中国老年学杂志 2021 年 41卷 7期
