目的 分析3.0T动态对比增强磁共振成像(DCE-MRI)联合多扩散敏感系数(b值)弥散加权成像(DWI)在老年前列腺增生中的评估价值.方法 前瞻性选择115例前列腺增生患者,依据国际前列腺症状评分(IPSS)分为重度组、中度组、轻度组,均接受DCE-MRI扫描、多b值(b值选择500、1000、2000 s/mm2)DWI扫描,比较3组不同b值的表现扩散系数(ADC)值及DCE-MRI扫描参数〔容积转运常数(Ktrans)值、速率常数(Kep值)、血管外细胞外间隙容积分数(Ve值)〕,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析3.0T DCE-MRI联合多b值DWI在老年前列腺增生中的评估价值.结果 轻度患者38例、中度50例、重度27例;b值取500、1000、2000 s/mm2时,重度、中度组ADC值均低于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);重度、中度组Ktrans值、Kep值、Ve值均高于轻度组,差异有统计学意义(P<0.05);但重度、中度组间上述指标比较差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线图显示,b值取2000 s/mm2时ADC对前列腺增生评估价值最高,DCE-MRI参数中Kep值对前列腺增生评估价值最高,联合DCE-MRI、DWI可获得更高的评估价值.结论 DWI诊断老年前列腺增生症时b值取2000 s/mm2可以获得最高的诊断价值,DCE-MRI参数中Kep值可以获得最高的诊断价值,3.0T DCE-MRI联合多b值DWI对老年前列腺增生诊断效果较高.

作者：谢辉；李蛟；郑小丹；余梦琴

来源：中国老年学杂志 2021 年 41卷 22期