目的 探究表皮生长因子受体(EGFR)+TP53共变对靶向+化疗治疗老年肺腺癌患者治疗效果的影响.方法 回顾94例老年肺腺癌患者的临床资料,根据基因突变及治疗方式分为A组(n=24,EGFR突变,靶向治疗)、B组(n=20,EGFR+TP53共变,靶向治疗)、C组(n=24,EGFR突变,化疗+靶向治疗)、D组(n=26,EGFR+TP53共变,化疗+靶向治疗),评价4组近期疗效、远期疗效及安全性.结果 A组疾病控制率(DCR)、客观缓解率(ORR)高于B组,明显低于D组(P<0.05),C、D组部分缓解(PR)、DCR、ORR明显高于B组(P<0.05).A组无进展生存时间(PFS)、总生存期(OS)较B组长,D组较B组长,差异有统计学意义(P<0.05).4组均出现不同程度毒副反应(白细胞减少、贫血、血小板减少、谷丙转氨酶、肌酐、皮疹、腹泻、口腔溃疡),不良反应发生率组间对比无统计学意义(P>0.05).结论 TP53对老年肺腺癌患者靶向治疗有负向作用,EGFR+TP53双共变时靶向结合化疗更好,而化疗改变TP53负向的影响,提高靶向联合化疗治疗效果,延长生存时间,安全性高.
作者:张驰;史清明;顾康生
来源:中国老年学杂志 2022 年 42卷 8期