目的 研究连续性静脉-静脉血液透析滤过(CVVHDF)治疗高龄急性肾损伤(AKI)的临床效果及对血清穿透素(PTX)3、人心型脂肪酸结合蛋白(H-FABP)的影响.方法 156 例高龄AKI患者随机分为观察组和对照组各 78 例.对照组行间歇性血液透析(IHD)疗法,观察组行CVVHDF疗法,对比两组治疗临床疗效、间歇性连续性肾脏替代治疗(CRRT)剂量、ICU住院时间和尿量恢复时间,在治疗前后C-反应蛋白(CRP)、血清肌酐(SCr)、急性生理学及慢性健康状况评估(A-PACHE)Ⅱ评分、血清PTX3 和H-FABP水平,并在整个治疗期间,统计两组心血管事件发生率.结果 治疗后,观察组总有效率明显高于对照组(x2 =5.419,P<0.05);治疗后,观察组内肌酐清除剂量(KCr)、交付剂量(Kd)和校正剂量(Kpc)明显高于对照组(P<0.001);治疗后,观察组ICU住院时间和尿量恢复时间明显短于对照组,且心血管事件发生率明显少于对照组(P<0.05);治疗后,两组CRP与SCr水平明显下降,且观察组各指标下降程度相较于对照组更显著(P<0.05);治疗后,两组A-PACHEⅡ评分明显下降,且观察组APACHEⅡ评分明显低于对照组(P<0.05);治疗后,两组PTX3 和H-FABP水平明显降低,且观察组血清各指标下降水平较对照组降低显著(P<0.05).结论 采用CVVHDF治疗高龄急性肾损伤患者的疗效显著,能够有效降低血清PTX3
作者：柴海霞；刘静梅；王会军；王印华；郭炜妍；轩兴伟；王静悦
来源：中国老年学杂志 2023 年 43卷 15期
