目的 探讨慢性肾衰竭(CRF)维持性血液透析患者血清甲状旁腺激素(PTH)与机体营养的关系.方法 运用随机抽样的方法选取2013年1-12月台州市立医院血透室收治的1 12例CRF维持性血液透析患者作为研究对象,依据患者的营养状况将患者分为营养良好组(A组,40例)、轻中度营养不良组(B组,40例)、重度营养不良组(C组,32例),用放射免疫法对全段PTH(iPTH)进行测定,用溴甲酚绿测定白蛋白(ALB),用免疫速率法测定C-反应蛋白(CRP)、转铁蛋白(TF),用全自动血液细胞分析仪测定血红蛋白(Hb),自动生化分析仪测定尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr),然后对3组患者生化指标、PTH与各营养指标的相关性进行统计分析.结果 3组患者的体质指数(BMI)、SCr、CRP水平的差异均有统计学意义(P<0.05),但BUN、TF水平的差异均无统计学意义(P>0.05);A组、B组患者的肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中段肌肉周径(MAMC)均明显高于C组,A组患者的PTH明显低于C组,Hb、ALB均明显高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05);PTH与BMI、TSF、MAMC、ALB、Hb和SCr均呈负相关(P<0.05),与CRP呈正相关(P<0.05),但和TF、BUN无相关性(P>0.05).结论 CRF维持性血透患者PTH与机体营养呈负相关,值得临床重视.
作者:王茜;沈红
来源:中国慢性病预防与控制 2015 年 23卷 5期