目的 分析正常血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平的冠心病患者的高密度脂蛋白(HDL)亚类组成含量的变化,为临床选择性调整血浆HDL亚类的组成含量,减少冠心病患者发生主要心血管事件(MACE)提供理论依据.方法 选取2014年1月至2015年12月于中山大学孙逸仙纪念医院心内科住院、经冠状动脉造影诊断为冠心病且出院时血浆HDL-C水平在正常范围(0.80~1.96 mmol/L)的184例冠心病患者为研究对象,以是否发生MACE分为MACE组和非MACE组.另随机抽取该院体检中心健康体检者20例作为对照组.所有患者出院后给予冠心病二级预防规范治疗,并随访1年,观察出院后1年内首发的MACE情况.于出院当天和出院后1年检测患者血脂水平并测定HDL分类,对照组检测血脂水平并测定HDL亚类.用SPSS 10.0软件进行统计学分析,同组治疗前后比较用配对t检验,两组间比较用独立样本t检验,HDL与血脂水平间相关关系采用直线相关分析.结果 出院后1年内,184例患者中发生MACE 58例,占31.5%.两组患者出院时HDL-C、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)水平,差异均无统计学意义(P>0.05).与对照组比较,患者出院时HDL亚类中小颗粒的前β1-HDL、前β2-HDL水平明显上升,大颗粒的HD2s、HDL2b水平明显下降,差异均有统计学意义(P<0.05).出院当
作者:符少萍;陈焕清;杨雪梅;洪俊;张向葵;陈玉成
来源:中国慢性病预防与控制 2017 年 25卷 5期