目的 探讨2型糖尿病(T2DM)患者心血管自主神经病变(CAN)与尿白蛋白排泄率(UAER)、心肌功能的相关性,为糖尿病常见并发症的早期临床诊断提供参考依据.方法 选取2018年8月至2019年11月于中国人民解放军第九六○医院内分泌科住院的225例T2DM患者为研究对象.采用标准心血管反射试验(CARTs)诊断CAN,将研究对象分为CAN组(155例)和非CAN组(70例),比较2组患者的一般资料、血液生化指标、尿白蛋白/肌酐比值(UACR)、心脏射血分数(EF)以及左心室舒张早期二尖瓣血液流速峰值(E值)和舒张晚期二尖瓣血液流速峰值(A值)的比值(E/A).根据UACR将研究对象患者分为大量白蛋白尿组(61例),微量白蛋白尿组(74例)和正常白蛋白尿组(90例),比较3组CARTs参数.根据E/A比值将研究对象分为左室舒张功能不全组(76例)和左室舒张功能正常组(149例),比较2组CARTs参数.采用SPSS 20.0软件进行x2检验、独立样本t检验和单因素方差分析;采用Spearman秩相关分析T2DM患者CAN与白蛋白尿、左室舒张功能不全的相关性;CAN的影响因素采用二元logistic回归进行分析;采用受试者工作特征(ROC)曲线评估UACR、E/A值对CAN的预测价值.结果 CAN组患者年龄、高尿酸血症患病比例、UACR、卧立位收缩压差和舒张压差、糖尿病病程高于非CAN组,瓦氏动作R-R间期变异率(Va
作者：贾伟；王霜；刘利慧
来源：中国慢性病预防与控制 2022 年 30卷 4期
