目的:探讨Treg、Th17细胞及Treg/Th17比率与肝功能的相关性,以便更好地反映慢性乙型肝炎(CHB)患者肝脏免疫炎症.方法:收集41例HBeAg阳性CHB患者、29例HBeAg阴性CHB患者和20例健康志愿者的外周血,采用流式细胞术检测Treg细胞(CD4+CD25highCD127low)和Th17细胞(CD3+CD8-IL-17+)的频数;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清TGF-β1水平;采用全自动生化仪检测谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)等指标.结果:CHB患者Treg和Th17细胞的频数明显高于健康对照组(P＜0.05),Treg/Th17比率低于健康对照组(P＜0.05).CHB患者Treg细胞频数与TBil、DBil和AST呈正相关(P＜0.05),Th17细胞与以上指标均无相关性(P>0.05).HBeAg阳性CHB患者Treg/Th17比率与TBil、DBil和ALT呈正相关(P＜0.05),且随病情进展Treg/Th17比率呈上升趋势(P>0.05),TGF-β1则明显升高(P＜0.05);HBeAg阴性患者Treg/Th17比率与ALT呈负相关(P＜0.05).综合治疗平均2个月后,HBeAg阳性患者Treg/Th17比率仍与TBil保持正相关(P＜0.05).结论:Treg细胞和Treg/Th17比率与CHB患者的肝功能具有良好相关性.监测Treg、Th17细胞及其比率,有助于反映CHB患者肝组织的免疫炎症.

作者：林振忠；余雪平；苏智军；郭如意；明德松；黄绿叶；苏密龙

来源：中国免疫学杂志 2012 年 28卷 11期