目的 观察输尿管软镜(FUR)在双腔支气管导管(DLT)定位中的应用效果.方法 100例择期胸科手术患者行双腔支气管插管后,在平卧位及侧卧位依次以听诊法和输尿管软镜检查法判断和调整双腔管的位置,再以纤维支气管镜(FOB)复核,记录导管位置及调整情况.结果 100例患者平卧位经听诊法认定导管错位需予调整者28例,听诊法判断DLT正确就位后,经FUR检查,发现导管错位需予调整者42例,平卧位时FUR对导管位置的调整率大于听诊法(42％:28％,P＜0.05).所有患者平卧位下经FUR检查及调整导管位置后以FOB复核,DLT均位置正确.患者侧卧位后,经听诊法认定导管错位需予调整者12例,听诊法判断DLT正确就位后以FUR检查,发现导管错位25例,侧卧位时FUR对导管位置的调整率大于听诊法(25％:12％,P ＜0.05).所有患者侧卧位下经FUR检查及调整导管位置后以FOB复核,DLT均位置正确,术中双肺隔离满意,单肺通气(OLV)时脉搏血氧饱和度(SpO2)≥96％,气道峰压(Paw)＜30 cmH2O.结论 输尿管软镜可以方便有效地用于双腔支气管插管的定位,其定位准确性与纤维支气管镜类似,值得在基层医院临床工作中推广应用.
作者：卢增停；王立勋；涂泽华；胡浩翔；叶茜琳；张康聪
来源：中国内镜杂志 2015 年 21卷 9期
