目的 系统评价三角吻合术(DA)与毕Ⅰ吻合术(cBIA)在腹腔镜远端胃癌根治术中的近期疗效.方法 由计算机检索PubMed、Medline、EMBASE、中国知网(CNKI)、万方等数据库,收集关于DA与cBIA在腹腔镜远端胃癌根治术疗效对比的临床对照试验.检索时限均为从建库至2015年4月1日.由2位研究者依据纳入、排除标准筛选文献、提取资料并质量评估分析后,采用RevMan5.3版软件进行Meta分析.结果 最终纳入9个同期临床对照试验,无随机对照实验,共计1 938例患者,Meta分析结果显示:与cBIA组相比,DA组术中出血量少(WMD=-24.75,95％CI:-42.41-7.09,P=0.006);术后镇痛药物使用次数较少(WMD=-0.61,95％CI:-1.18～-0.03,P=0.040),进食时间早(WMD=-0.38,95％CI:-0.51～-0.24,P=0.000).两组手术时间、肛门首次排气时间、住院时间、清扫淋巴结数目、总体并发症和吻合口相关并发症差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 胃三角吻合技术在腹腔镜远端胃癌根治术中安全可行,相比于毕Ⅰ吻合术具有术中出血量少,术后疼痛减轻,加速患者胃肠道功能恢复等优点.
作者：王君辅；谢勇；胡林；李昌荣；李伟峰；李红浪
来源：中国内镜杂志 2015 年 21卷 12期
