目的:探讨剖宫产切口瘢痕妊娠患者(CSP)采用宫腔镜及子宫动脉栓塞术(UAE)联合治疗的效果及安全性分析。方法选取该院收治的36例 CSP 患者,入院时均给予宫腔镜及子宫动脉注入甲氨蝶呤(MTX),在β-人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至1000 u/L 时,超声显示病灶与浆膜层厚≥0.2 cm时,在宫腔镜下将妊娠病灶切除。结果 UAE 联合 MTX 动脉内注射的手术平均时间(20.12±3.85)min,治疗前后β-HCG 水平以及病灶直径均明显降低,分别为[(17902.74±11818.23)u/L vs(12842.73±8525.73)u/L和(3.65±1.02)cm vs(3.12±0.97)cm],差异有统计学意义(t =8.58,P <0.01和 t =2.26,P <0.05);宫腔镜手术平均时间(19.13±2.67)min,平均出血量(17.43±7.28)ml,术后30~45天逐步恢复正常规律月经,疗效满意。结论采用宫腔镜及 UAE 对 CSP 患者进行联合治疗,手术成功率高,术中出血量低,不良反应少,疗效满意。
作者:王素华
来源:中国内镜杂志 2016 年 22卷 9期