目的 探讨不同剂量(75、150和300 mg)普瑞巴林预先给药在腹腔镜子宫切除术患者中的术后镇痛效果.方法 该研究为前瞻性、随机、安慰剂对照和双盲研究.共纳入82例美国麻醉医师协会(ASA)分级为Ⅰ~Ⅱ级并择期行腹腔镜子宫切除术的患者.患者随机分成4组,其中第1、2和3组(每组20例)术前1晚、术前30 min和术后6 h分别口服浓度为75、150和300 mg的普瑞巴林,而对照组(n=22)按照相同方案接受安慰剂治疗.主要临床结局是术后24 h静息和运动时的疼痛视觉模拟评分(VAS).药物相关副作用评估作为次要观察指标.嗜睡采用Ramsay镇静评分评估,而恶心和呕吐用数值评分评估.结果 不同浓度预先普瑞巴林给药的镇痛效果优于安慰剂.事后检验显示,4组间AVS评分差异有统计学意义,表明浓度下降,疼痛评分作为时间自变量而下降.普瑞巴林浓度达到最高(300 mg)时,镇静评分高于其他组.结论 预先服用75、150和300 mg普瑞巴林对减轻腹腔镜子宫切除术后疼痛具有重要作用.比较不同浓度与副作用表明,口服150 mg普瑞巴林是减轻腹腔镜子宫切除术后疼痛的安全有效方法.
作者:李胜;兰云平
来源:中国内镜杂志 2019 年 25卷 8期