目的 探讨食管神经鞘瘤的临床病理特点,以及内镜黏膜下剥离术(ESD)和内镜经黏膜下隧道肿瘤切除术(STER)切除食管神经鞘瘤的效果.方法 回顾性分析2007年8月-2019年7月南京大学医学院附属鼓楼医院消化科收治的11例食管神经鞘瘤患者的临床特征、内镜下表现、术后并发症和病理特点.结果 男患者占54.5％;年龄40～81岁,平均(57.5±12.4)岁;食管神经鞘瘤多位于胸上段(45.5％,5/11)和胸中段(27.3％,3/11);11例(100.0％)病灶的白光内镜分型均为隆起型,表面黏膜光滑、无溃疡.肿瘤直径为0.3～5.0 cm,平均(2.5±1.8)cm;超声内镜(EUS)显示10例(90.9％)起源于固有肌层,11例均为低回声,9例(81.8％)回声均匀;11例EUS下均无血流信号,6例(54.5％)为腔内生长,5例(45.5％)腔内外生长.完整切除率为100.0％(11/11),中位手术时间41 min,11例患者(100.0％)均未出现穿孔、迟发性出血和感染等并发症;术后首次进流食时间为(1.2±0.6)d;平均住院时间为(6.9±2.5)d.所有组织标本中S100均为阳性;中位随访时间为53个月,期间未发生局部复发、远处转移和死亡.结论 ESD和STER用于诊断和治疗食管神经鞘瘤是安全、有效的.
作者：姜经伟；孙琦；倪牧含；许真真；曹守莉；凌亭生；王雷；邹晓平；吕瑛；徐桂芳
来源：中国内镜杂志 2021 年 27卷 7期
