目的 应用Meta分析综合评价局部麻醉(LA)与硬膜外麻醉(EA)用于经皮椎间孔镜腰椎间盘切除术(PTED)的有效性和安全性,以期为临床决策提供参考依据.方法 计算机检索PubMed、Embase、The Cochrane Library、Web of Science、Medline、Science Direct、中国知网、中国生物医学文献数据库和万方数据中从建库起至2022年3月,关于比较LA和EA用于PTED的随机对照试验(RCT)和回顾性研究,录入Review Manager 5.3软件进行Meta分析.结果 纳入14篇文献,共1619例患者.Meta分析显示:EA组术中腰部疼痛视觉模拟评分(VAS)和术后并发症发生率明显低于LA组,麻醉满意率明显高于LA组,两组患者比较,差异均有统计学意义(P<0.05),两组患者手术时间、腿部疼痛VAS和术后Oswestry功能障碍指数(ODI)比较,差异均无统计学意义(P>0.05).结论 在PTED中,EA与LA同样安全,且术中镇痛效果优于LA,可作为一种可靠的麻醉技术在临床推广应用.
作者：甄志龙；刘瑞；赵建民；李强
来源：中国内镜杂志 2023 年 29卷 7期
