目的:评价腘动脉压迫综合征手术治疗的长期效果,总结治疗经验.方法:回顾性分析北京大学人民医院血管外科2002年7月-2009年3月收治的6例腘动脉压迫综合征的临床及随访资料.结果:6例患者中,男5例,女1例;年龄16~56岁,平均28岁;腘动脉闭塞4例,腘动脉狭窄合并动脉瘤形成2例;后入路S型切口行解剖异常的肌束切断术和血管重建3例(1例部分动脉瘤瘤壁切除缩缝成形,1例部分动脉瘤瘤壁切除+大隐静脉补片成形,1例腘动脉内膜剥脱术),未进行腘窝探查,行内侧入路行自体大隐静脉旁路手术3例.随访64~144个月,平均110.8个月,6例患肢术后症状均好转,无神经损伤、坏疽等并发症;5例患肢随访中间歇性跛行症状无复发,原位/旁路动脉通畅,1例术后分别在49、51个月因间歇性跛行就诊,发现旁路大隐静脉闭塞,导管溶栓开通后再闭塞,目前保守治疗.1、5年的1期通畅率分别为100.0%(6/6)、83.0%(5/6).结论:手术是治疗腘动脉压迫综合征的有效方式,术后长通畅率满意.若条件允许应优先考虑后入路腘动脉原位重建.
作者:刘睿;张小明;李清乐;李伟;沈晨阳;张学民;蒋京军;焦洋
来源:中国普通外科杂志 2014 年 23卷 12期