目的:探究加速康复外科(ERAS)在儿童择期性结直肠手术中的应用价值.方法:制定单中心儿科专用结直肠手术ERAS方案,并于2015年1月1日开始实施.回顾性分析应用ERAS结直肠手术42例患儿(ERAS组)的临床资料,并与执行结直肠手术ERAS方案之前(2012-2014年)50例患儿(对照组)临床资料比较.对比两组住院时间、麻醉药品用量、恢复正常饮食时间、并发症发生率和再住院等指标.结果:ERAS组平均住院天数优于对照组,组间差异显著[(3.26±0.20)d vs.(4.40±0.35)d,P=0.000],同时ERAS组术中液体量[(7.59±1.50) mL/ (kg·h)vs.(9.15±1.68) mL/ (kg·h)]、术中麻醉药量[(0.34±0.06) mg/kg vs.(0.49±0.11) mg/kg]、术后麻醉药量[(0.18±0.05) mg/kg vs.(1.21±0.19) mg/kg]、恢复正常饮食时间[(25.65±3.90)h vs.(51.09±2.51)h]均优于较对照组,组间差异均有统计学意义(均P=0.000);ERAS组与对照组并发症发生率、30 d再入院率比较,无统计学差异(26.0％ vs.19.0％,P=0.429;22.0％ vs.14.3％,P=0.342).结论:结直肠手术患儿中实施小儿特异性ERAS可行、安全.
作者：周晓波；赵成鹏；王鎏；段永福
来源：中国普通外科杂志 2019 年 28卷 2期
