本文分析了澳大利亚美好生活俱乐部18个月的监测数据.美好生活俱乐部是澳大利亚联邦政府资助的"分担卫生服务项目"的一个研究项目,旨在促进50岁及以上糖尿病患者的慢性病自我管理.该项目的 干预措施是跨理论行为改变模型和通过电话的动机谈话技术.在患者参加项目的 基线、第6个月、第18个月收集数据.数据包括人口学信息、慢性病种类、健康行为、对健康的认识、锻炼程度、功能状态、自我效能、情绪状态、服务利用,以及9个目标行为的改变阶段.本文报告了150名接受18个月监测的患者数据.结果 表明,在8个自我评价的症状中,有6个症状明显改善,差异有统计学意义.接受干预的患者对自我健康管理的信心在短期内明显增强.患者的卫生服务利用呈现减少趋势,但无统计学差异.卫生服务利用没有减少的原因,归因于参加者之间卫生服务利用方式的差异较大.参加项目第6个月时,患者行走的活动量增加,但第18个月时回到基线水平.这些发现表明,动机谈话技术能够在行为改变的最初阶段发挥作用,不过如果要长期地维持行为改变,则需要确定个体化和结构性的策略.
作者：Colette Browning；Shane Thomas；Jane Sims；Lindner Helen；Kelly J
来源：中国全科医学 2009 年 12卷 23期
