目的：探讨平均血小板体积（MPV）与血小板计数（PLT）比值（MPV/ PLT）和白细胞计数（WBC）对 ST 段抬高型心肌梗死（STEMI）晚期血运重建经皮冠状动脉腔内支架植入（PCI）术后患者住院死亡的预测价值。方法回顾性分析2009年11月—2013年8月在新疆医科大学第一附属医院住院的 STEMI 患者660例，其中死亡88例（死亡组），生存572例（生存组）。收集一般资料、血压、左心室射血分数（LVEF）及冠状动脉狭窄情况；采用 ROC曲线判断入院时 MPV/ PLT 及 WBC 预测住院死亡的临床最佳截点；采用 Logistic 回归分析 STEMI 晚期血运重建 PCI 术后住院死亡的影响因素。结果死亡组患者 MPV/ PLT〔0.052（0.037）〕高于生存组〔0.045（0.022），u ＝-4.629，P﹤0.001〕；死亡组患者 WBC〔12.25（9.30）×109/ L〕高于生存组〔8.22（4.49）×109/ L，u ＝-8.561，P ﹤0.001〕。采用 ROC 判断 STEMI 晚期血运重建 PCI 术后患者住院死亡的 MPV/ PLT、WBC 临床最佳截点分别为0.047、9.28×109/ L。MPV/ PLT ﹥和≤0.047的晚期血运重建 PCI 术后患者病死率分别为19.2％（60/313）和8.1％（28/347），差异有统计学意义（χ2＝17.547，P ﹤0.001）；WBC ﹥和≤9.28×109/ L 的晚期血运重建 PCI 术后患者病死率分别为22.6％（

作者：王春明；李东泽；杨毅宁；马依彤；李晓梅；潘硕；陈铀

来源：中国全科医学 2015 年 3期