目的:系统评价盐酸氨溴索预防放射性肺炎的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed、EMBase、The Cochrane Library(2014年第9期)、维普中文科技期刊数据库( VIP)、中国生物医学文献数据库( CBM)、中国知网( CNKI)、万方数据库,检索时间从建库至2014年9月,收集试验组为盐酸氨溴索+放疗,对照组为放疗治疗癌症的随机对照试验( RCT)。对纳入文献进行质量评价和数据提取,采用RevMan 5.1软件对放射性肺炎、放射性肺纤维化的发生率及放疗疗效进行分析。结果共纳入8篇RCT文献733例患者,其中试验组369例,对照组364例。仅3篇文献提及具体随机分配方法,盲法报道均不充分。Meta分析结果显示,试验组放射性肺炎发生率低于对照组,差异有统计学意义〔RR=0.46,95%CI(0.37,0.58),P<0.01〕;试验组放射性肺纤维化发生率低于对照组,差异有统计学意义〔RR=0.45,95%CI(0.37,0.54),P<0.01〕。两组放疗疗效比较,差异无统计学意义〔RR=1.03,95%CI(0.96,1.11),P=0.39〕。在剔除非肺癌、非常规放疗文献后,无论放射性肺炎和放射性肺纤维化发生率,固定及随机效应模型结果均相等或近似相等,且均与原结果无明显差异,说明Meta分析结果稳定。基于放射性肺炎发生率的发表偏倚分析结果显示
作者:洪炳;段凤英
来源:中国全科医学 2015 年 17期