目的:应用弥散张量成像(DTI)定量研究血管性痴呆(VD)患者小脑形态结构的变化并分析其与认知状态的关系。方法连续收集2014年6月—2015年6月在锦州医科大学附属第一医院神经内科住院的 VD 患者20例为 VD 组,同时期收住院的脑卒中非痴呆(CIND)患者20例为 CIND 组,体检健康志愿者20例为对照组。统计3组一般资料及实验室检查指标结果;采用简易精神状态检查表(MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评价认知状态;行小脑常规磁共振成像(MRI)和 DTI 扫描,测定小脑各部分体积及各向异性分数(FA)值。结果3组收缩压、舒张压、空腹血糖、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。VD 组 MMSE、MoCA 评分较对照组和 CIND 组降低(P <0.05);对照组与 CIND 组 MMSE、MoCA评分比较,差异均无统计学意义(P >0.05)。VD 组左侧小脑后叶下部体积较对照组和 CIND 组减小(P <0.05),VD组左侧小脑后叶下部体积较右侧减小(P <0.05)。VD 组左侧小脑中脚 FA 值较对照组和 CIND 组降低(P <0.05), VD 组左侧小脑中脚 FA 值较右侧降低(P <0.05)。VD 组左侧小脑后叶下部体积分别与 MMSE、MoCA 评分呈正相关(r =0.913,P <0.001
作者:张霏霏;隋汝波;李木子;李桂岚;赵明奎;张磊
来源:中国全科医学 2016 年 19卷 17期