目的 分析抗结核药物性肝损害的危险因素及临床特点.方法 2010年1月～ 2012年12月期间汕头市第三人民医院收集958例确诊的痰涂片阳性肺结核患者,包括初治患者726例,复治患者232例,对其中的92例抗肺结核药物治疗所致肝损害的临床资料进行分析.结果 92例药物性肝损害患者中,女性抗结核药物性肝损害的发生率为13.10％(54/412)高于男性为6.95％(38/546),差异具有统计学意义(x2=10.22,P=0.001);92例中61例(66.30％)为肝炎型肝损害;15例(16.30％)为肝内胆汁淤滞型肝损害;16例(17.40％)为混合型肝损害;其中2例(2.16％)亦判定为过敏性药物性肝损害.异烟肼和利福平所致肝损害多出现于用药8周内;吡嗪酰胺所致肝损害多出现于用药8～ 12周内.乙胺丁醇一般与其他一线抗结核药物联合用药,所致肝损害多出现于用药12周后.结论 女性中抗结核药物性肝损害的发生率高,认识抗结核药物性肝损害的常见临床类型和致病因素,可减少和避免抗结核药物性肝损害的发生.
作者：杨莹
来源：中国热带医学 2014 年 14卷 7期
