目的 探讨瑞舒伐他汀强化治疗对急性冠状动脉综合征(ACS)患者冠状动脉介入治疗(PCI)后早期肾功能保护作用及机制.方法 选择142例接受PCI治疗的ACS患者,随机分瑞舒伐他汀强化治疗组(20mg)与常规剂量对照组(10mg),分别于术前24 h内,术后第1d、第2d、第3d、第7d空腹抽血测定血肌酐(Scr)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及胱抑素C(Cys-C);留尿标本检测尿α1-微球蛋白(α1-MG)、尿微量白蛋白(mALB);并计算出肾小球滤过率(GFR).结果 瑞舒伐他汀强化治疗组CIN发生率明显低于对照组,差异具有统计学意义(x2=10.71,P＜0.01);常规治疗组PCI术后第1d、第2d、第3d、第7d患者血Scr、Cys-C、hs-CRP及尿α1-MG、mALB均较术前明显增加,差异具有统计学意义(P＜0.05);GFR降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).强化治疗组的血Scr、hs-CRP、Cys-C及尿α1-MG、mALB同时间点的数值明显低于常规治疗组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论 瑞舒伐他汀强化治疗能改善ACS行PCI术的患者早期肾功能.其肾脏保护作用可能与其抗炎作用有关.
作者：周志宏；邢波；林德洪；孙定军
来源：中国热带医学 2015 年 15卷 4期
