目的 分析多重耐药鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶耐药基因型及其基因同源相关性,为指导抗生素在临床的合理使用以及控制院内感染的流行提供理论依据.方法 收集2020年7月-2021年12月南通市第六人民医院重症监护病房(intensive care unit,ICU)患者及其环境采集标本中分离的83株多重耐药鲍曼不动杆菌,采用黑马DL96-二代全自动细菌鉴定药敏系统对细菌进行鉴定及药敏试验.用聚合酶链反应(polymerase chain reaction,PCR)方法检测碳青霉烯酶相关耐药基因类型,并利用脉冲场凝胶电泳(pulse field gel electrophoresis,PFGE)对克隆情况进行分析.结果 83株ICU鲍曼不动杆菌标本类型涵盖痰液(43株)、支气管灌洗液(20株)、呼吸机等物体表面(20株).所有菌株对亚胺培南、四环素、庆大霉素、阿米卡星、环丙沙星的耐药率分别为100％、32.5％、38.6％、41.0％、77.1％,其余如替卡西林和克拉维酸等耐药率均大于95％.全部检出携带OXA-23和OXA-51基因,OXA-24、OXA-58、IMP-1、VIM、IMP-4、SIM、NDM-1耐药基因均为阴性.PFGE同源性分析证实,83株鲍曼不动杆菌分为8个克隆型,数量分别为12、18、12、13、10、6、7、5,以A克隆、B克隆、C克隆、D克隆、E克隆为主,其余均为散发克隆.结论 我院ICU分离耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药物
作者：付海洋；于龙魅；余彤；魏雅静；张海云
来源：中国热带医学 2023 年 23卷 11期
