目的 探究高龄食管癌病患术后并发急性肾损伤(acute kidney injury,AKI)的危险因素,并分析临床治疗效果.方法 选择2012年1月~2015年12月在浙江省肿瘤医院手术治疗术后并发AKI的28例高龄食管癌患者随机分为观察组和对照组各14例.观察组采用血液净化联合法舒地尔治疗,对照组仅行血液净化治疗.对比2组治疗前后血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、白细胞介素-7(IL-7)以及基质金属蛋白酶-8(MMP-8)指标.结果 通过Logistic回归分析,得到4个影响高龄食管癌病患术后并发AKI的危险因素,即:高龄、高血压、糖尿病以及术后肺部感染.观察组和对照组2组治疗后SCr、BUN肾功能指标以及IL-7、MMP-8炎症因子水平较治疗前显著降低,且观察组SCr、BUN、IL-7、MMP-8水平均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05).结论 年龄以及伴发高血压、糖尿病以及术后肺部感染是造成高龄食管癌病患术后并发AKI的危险因素,临床上应对相应食管癌人群进行严密监测以降低术后AKI发生率.其中采用血液净化联合法舒地尔治疗食管癌术后并发AKI病患效果显著.
作者:董谦;黄闰莹
来源:中国生化药物杂志 2016 年 5期