目的 探讨吉兰-巴雷综合征(Guillain-Barré syndrome,GBS)早期临床症状和实验室检查与疾病高峰期病情严重程度的关系,筛选出预测性指标,以指导其早期的干预措施和治疗方案.方法 收集2005-2012年长沙市第一医院收治的GBS患者63例,根据患者发病高峰期Hughes评分划分病情等级(轻型和重型),分析疾病最终严重程度与腹泻史、延髓功能障碍、自主神经功能障碍、周围神经轴索损伤、脑脊液蛋白升高、CD4-/CD8+值增高等因素的相关性.结果 急性期GBS患者中,有前驱感染腹泻史、延髓功能障碍、自主神经功能障碍、周围神经轴索损伤、脑脊液蛋白升高及CD4+/CD8-值增高者易发展为重型患者(P=0.031,OR=4.652;P=0.035,OR=15.832;P=0.041,OR=4.507; P=0.009,OR=9.754; P=0.034,OR=3.215;P=0.047,OR=1.712).结论 前驱腹泻史、延髓功能障碍、自主神经功能障碍、周围神经轴索损伤、脑脊液蛋白升高、CD4+/CD8+值增高可能是GBS患者病情发展至重型的有意义的预测因素.
作者：李元；王爱民；唐红宇；欧阳松；段维维；王未飞
来源：中国神经免疫学和神经病学杂志 2014 年 21卷 4期
