目的：分析轻症与重症吉兰-巴雷综合征（Guillain-Barré syndrome, GBS）患者临床及神经电生理检查特点，筛选出重症患者的预测因素。方法回顾性分析2006年1月至2015年11月在本院住院治疗的GBS患者101例。根据疾病高峰期Hughes评分划分为轻症组（0~2分）和重症组（3~6分）。分别统计两组患者发病年龄、性别、前驱感染史、首发症状、是否有延髓功能障碍、是否累及颅神经和自主神经、有无轴索损害等指标，分析两组之间差异，并筛选出重症患者的预测因素。结果以非感觉异常为首发症状（P<0.001）、有延髓功能障碍（P<0.001）、颅神经受累（P=0.025）、自主神经系统受累（P=0.018）、运动系统受累（P=0.004）以及轴索损害（P<0.001）的患者容易发展为重型患者。多因素Logistic回归分析发现轴索损害（P=0.008, OR=4.632）、延髓受累（P=0.010,OR=10.420）、颅神经受累（P=0.047, OR=0.076）是发展为重型的独立危险因素。结论轴索损害、延髓受累和颅神经受累可能是GBS患者发展至重型的有意义的预测因素。
作者：谢春格；王丽敏；何雪桃；陈洁玲
来源：中国神经精神疾病杂志 2016 年 42卷 8期
