目的 探讨国产羟乙基淀粉用于急性等容血液稀释(ANH)对老年全膝关节置换术(TKA)患者肾功能的影响.方法 选择80例老年TKA患者,随机分为分为Ⅰ组和Ⅱ组,每组40例.2组均于麻醉诱导后、手术前采集自体血,然后分别静脉输注等体积的国产羟乙基淀粉130/0.4(Ⅰ组)进口羟乙基淀粉130/0.4(Ⅱ组),自体血于术中或术后输注.记录2组围手术期平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心率(HR)等生命体征指标;检测2组术前、自血回输前、术毕时血红蛋白(Hb)、红细胞比容(Hct)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)及术前、术后1d及术后3d的β2微球蛋白(β2-MG)、血尿素氮(BUN)及血肌酐(Cr)等肾功能指标.结果 1)2组患者自血采集后各时间节点MAP、CVP、HR与自血采集前比较无显著变化,组间比较差异亦不显著(P＞0.05).2)2组自血回输前、术毕时Hb、Hct水平与术前比较均有一定程度下降(P＜0.05),尤其在自血回输前有显著下降,但仍在正常范围内.2组间各时点Hb、Hct水平比较无明显差异(P＞0.05).2组自血回输前、术毕时PT、APTr、TT等凝血指标与术前比较无明显变化(P＞0.05).3)2组术后1d及术后3d的BUN、Cr及β2-MG水平与术前比较无明显变化(P＞0.05).2组各时点BUN、Cr及β2-MG水平比较无显著差异(P＞0.05).结论
作者：吴亚；曹爽；郭欣；白明晨
来源：中国输血杂志 2017 年 30卷 5期
