目的 探讨高剂量高压三氧自体血回输治疗(HOT)对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)犬氧合指数(PaO2/Fi02)及血清炎症因子水平的影响.方法 12只健康成年比格犬随机均分为3组(n=4).空白对照组静脉注入生理盐水;ARDS模型对照组、ARDS三氧治疗组静脉注入油酸(0.12 mL/kg)构建ARDS模型,注入油酸l h后动脉血气检测结果显示PaO2/Fi02(氧和指数)<300 mmHg即判定模型构建成功,其中ARDS三氧治疗组建模后经左侧股静脉以16G留置针穿刺并连接三氧治疗仪管路,从犬股静脉负压采集静脉血(50 mL/只)至储血瓶(容量100 mL)后停止采血,打开三氧治疗仪注气开关,向储血瓶注入50 ng/dL三氧气体50 mL,注气结束后将储血瓶上下颠倒3次,使血液充分三氧化后再回输至犬体内;连续往复此治疗10个循环.在治疗前及治疗后1、2、3、4、5 h分别抽取动脉血检测Pa02,计算氧合指数(PaO2/FiO2).治疗结束后留存血清,采用ELISA法检测3组实验犬的血清中炎症因子(IL-6、IL-8)和髓过氧化物酶(MPO)的表达.对动物实施安乐死,尸检观察3组实验犬的双肺大体形态,取左肺下叶背段做病理切片HE染色,镜下观察肺组织结构形态改变.结果 在治疗5 h后,氧合指数(PaO2/Fi02)空白对照组、ARDS 模型对照组、ARDS 三氧治疗组分别为 481.85±35.31、183.67±20.18、271.90±21.35(
作者:杨永涛;陈旭升;王仲睿;李鹏;韩建军
来源:中国输血杂志 2023 年 36卷 2期