目的进一步改善大剂量甲氨蝶呤(HD-MTX)治疗急性淋巴细胞白血病(ALL)的治疗效果,减少毒副作用.方法 29例ALL患儿共接受了86例次HD-MTX(每次3g/m2或5g/m2)治疗,连续24h静滴,然后进行临床观察.结果①56例次接受3g/m2剂量的患儿在用药后44h、68h的血MTX浓度分别为(0.97±1.24)μmol/L和(0.35±0.28)μmol/L,30例次接受5g/m2剂量的患儿在44h、68h血MTX浓度为(1.59±2.13)μmol/L和(0.65±0.83)μmol/L.②5g/m2组粘膜损害、骨髓抑制方面较3g/m2组发生率略高,但从恢复时间看,两组无明显差异.③24h连续静滴毒副作用没有见到明显的增加.结论大剂量MTX(每次3g/m2、5g/m2)连续24h静滴治疗ALL是安全的.
作者：薛惠良；陈静；叶辉；潘慈；汤静燕；王耀平；顾龙君
来源：中国实用儿科杂志 2002 年 17卷 6期
